Kerala Labour Welfare Fund Board

കേരള തൊഴിലാളി ക്ഷേമനിധി ബോർഡ്

mail ID: welfare.labour@gmail.com, Phone No. 0471-2463769

എസ്.എസ്.എല്‍.സി. ക്യാഷ് അവാര്‍ഡിനുള്ള അപേക്ഷ ഫോറം

1. ജില്ല തിരഞ്ഞെടുക്കുക

2. അപേക്ഷകന്റെ /തൊഴിലാളിയുടെ പേര് .

3.വിദ്യാര്‍ത്ഥിയുമായി അപേക്ഷന്റെ ബന്ധം

ഫോണ്‍ നമ്പര്‍

ഇമെയില്‍

മേല്‍വിലാസം

4. വിദ്യാര്‍ത്ഥി/ വിദ്യാര്‍ത്ഥിനിയുടെ പേര്

5. ലിംഗം

സ്ത്രീ പുരുഷൻ

6. അപേക്ഷകന്‍ ജോലി ചെയ്യുന്ന സ്ഥാപനത്തിന്റെ പേര്

സ്ഥാപനത്തിന്റെ ഫോണ്‍ നമ്പര്‍

സ്ഥാപനത്തിന്റെ ഇമെയില്‍ ID

സ്ഥാപനത്തിന്റെ മേല്‍വിലാസം

7. തൊഴിലാളി/ജീവനക്കാരന്റെ തസ്തികയുടെ പേര്

വേതനം.

8. അക്കൗണ്ട് ഉടമയുടെ പേര്

ബാങ്ക് അക്കൗണ്ട് നമ്പര്‍

പാസ്സ് ബുക്കിന്റെ ആദ്യപേജിന്റെ പകര്‍പ്പ്
(File Type : jpg,png,pdf , Max. size : 3MB)

9. വിദ്യാര്‍ത്ഥി/ വിദ്യാര്‍ത്ഥിനിയുടെ ആധാര്‍ നമ്പര്‍

10. പട്ടികജാതി/പട്ടികവര്‍ഗ്ഗത്തില്‍പ്പെട്ടയാളാണോ? ആണെങ്കില്‍ അത് തെളിയിക്കുന്ന രേഖ ഹാജരാക്കിയിട്ടുണ്ടോ
(File Type : jpg,png,pdf , Max. size : 3MB)

Yes No

11. വിദ്യാര്‍ത്ഥി/ വിദ്യാര്‍ത്ഥിനി എസ്.എസ്.എല്‍.സിക്കു പഠിച്ച സ്‌കുളിന്റെ പേരും വര്‍ഷവും

12. എസ്.എസ്.എല്‍.സി പരീക്ഷ നടന്ന മാസവും, വര്‍ഷവും, രജിസ്റ്റര്‍ നമ്പരും

13. എസ്.എസ്.എല്‍.സി ബുക്കിന്റെ സ്വയം സാക്ഷ്യപ്പെടു ത്തിയ മാര്‍ക്ക് ലിസ്റ്റ്
(File Type : jpg,png,pdf , Max. size : 3MB)

14. പരീക്ഷയില്‍ ലഭിച്ച മാര്‍ക്ക്/ഗ്രേഡ്

	വിഷയം	(50/100)ആകെ മാര്‍ക്ക്	കിട്ടിയ മാര്‍ക്ക്	ശതമാനം
1.	കണക്ക്
2.	ഇംഗ്ലീഷ്
3.	First Language
4.	Second Language
5.	സയന്‍സ്
6.	സാമൂഹ്യപാഠം
7.	ബയോളജി
8.	കെമിസ്ട്രി
9.	ഹിന്ദി
10.	ഐ.ടി.
	ആകെ		/600

15. തൊഴിലുടമ നല്‍കുന്ന സാക്ഷ്യപത്രം
(File Type : jpg,png,pdf , Max. size : 3MB)

സാക്ഷ്യപത്രം

ഈ അപേക്ഷയില്‍ ഞാന്‍ പ്രസ്താവിച്ചിരിക്കുന്ന എല്ലാ വിവരങ്ങളും സത്യമാകുന്നു. അപേക്ഷയില്‍ നല്‍കിയിട്ടുള്ള വിവരങ്ങള്‍ തെറ്റാണെങ്കില്‍ ക്ഷേമനിധി ബോര്‍ഡില്‍ നിന്നും കൈപ്പറ്റുന്ന തുക ഞാന്‍ തിരിച്ചടച്ചുകൊള്ളാം. ഇക്കാര്യത്തില്‍ ലേബര്‍ വെല്‍ഫെയര്‍ ഫണ്ട് കമ്മീഷണറുടെ തീരുമാനം ഞാന്‍ അംഗീകരിക്കുന്നതാണെന്ന് സത്യപ്രസ്താവന ചെയ്യുന്നു

Sslc Cash Award

കേരള തൊഴിലാളി ക്ഷേമനിധി ബോർഡ്

എസ്.എസ്.എല്‍.സി. ക്യാഷ് അവാര്‍ഡിനുള്ള അപേക്ഷ ഫോറം

സാക്ഷ്യപത്രം